什么是牙科恐懼癥?
? ? ? “恐懼癥”傳統(tǒng)上被定義為“一種非理性的嚴(yán)重恐懼，它導(dǎo)致人們對恐懼的情境、物體或活動的回避”。暴露在令人恐懼的刺激下會立即引發(fā)焦慮反應(yīng)，這種反應(yīng)可能會以恐慌發(fā)作的形式出現(xiàn)。這種恐懼癥會造成很多痛苦，不僅僅是口腔健康，從而影響個人生活的其他方面。牙齒恐懼癥患者會花很多時間去想他們的牙齒或者牙醫(yī)，《精神疾病診斷與統(tǒng)計(jì)手冊》將牙科恐懼癥描述為一種“過度或不合理的明顯且持續(xù)的恐懼”，它認(rèn)為這個人認(rèn)識到恐懼是過度的或不合理的。然而，最近，人們意識到“牙齒恐懼癥”這個詞可能用詞不當(dāng)。
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? ? ? ?焦慮、恐懼和恐懼癥的區(qū)別
? ? ? ?焦慮、恐懼和恐懼癥這三個詞經(jīng)常可以互換使用;然而，有明顯的不同。
牙齒焦慮是對未知危險的一種反應(yīng)。焦慮是非常普遍的，大多數(shù)人都會經(jīng)歷某種程度的牙齒焦慮，尤其是當(dāng)他們將要做一些以前從未經(jīng)歷過的事情的時候?；旧希@是對未知的恐懼。
? ? ? ?牙齒恐懼是對已知危險的一種反應(yīng)(“我知道牙醫(yī)要做什么，去過那里，做過那件事——我害怕!”)，這涉及到面對威脅刺激時的戰(zhàn)斗逃跑或凍結(jié)反應(yīng)。
牙科恐懼癥基本上和恐懼是一樣的，只是更加強(qiáng)烈(“我知道當(dāng)我去看牙醫(yī)的時候會發(fā)生什么——如果我能控制它，我就再也回不去了。我害怕得都惡心了”)。同樣的，戰(zhàn)斗——逃跑或凍結(jié)反應(yīng)發(fā)生在僅僅想到或被提醒到威脅的情況下。有牙齒恐懼癥的人會不惜一切代價避免牙齒護(hù)理，直到身體上的問題或心理上的負(fù)擔(dān)變得無法承受。
牙齒恐懼癥最常見的原因是什么?
糟糕的經(jīng)歷:牙齒恐懼癥通常是由糟糕的，或者在某些情況下是高度創(chuàng)傷的牙齒經(jīng)歷引起的(研究表明，大約80% -85%的牙齒恐懼癥都是如此，但要獲得具有代表性的樣本存在困難)。這不僅包括痛苦的牙科就診，還包括心理因素，比如被牙醫(yī)羞辱。?
牙醫(yī)的行為:人們經(jīng)常認(rèn)為，甚至在牙科專業(yè)人士中，是對疼痛的恐懼阻止了人們?nèi)タ囱泪t(yī)。但是，即使疼痛是一個人最關(guān)心的問題，問題也不一定是疼痛本身。否則，牙科恐懼癥患者即使在牙痛的時候也不會避開牙醫(yī)。
? ? ? ?更確切地說，是由一個被認(rèn)為冷酷和控制欲強(qiáng)的牙醫(yī)造成的疼痛對心理產(chǎn)生了巨大的影響。被認(rèn)為關(guān)心病人、平等對待病人的牙醫(yī)所造成的疼痛不太可能導(dǎo)致心理創(chuàng)傷。許多有牙科恐懼癥的人說，一旦他們坐在牙科椅上，他們就無法控制“對他們做了什么”。
對羞辱和尷尬的恐懼:牙科恐懼癥的其他原因包括牙醫(yī)或衛(wèi)生員不敏感、羞辱性的言論。事實(shí)上，不敏感的言論和它們引起的強(qiáng)烈的羞辱感是導(dǎo)致或促成牙科恐懼癥的主要因素之一。
? ? ? ?人類是社會性動物，負(fù)面的社會評價會讓大多數(shù)人感到不安，除了最厚臉皮的個體。如果你是敏感型，負(fù)面評價會讓你崩潰。
虐待史:牙齒恐懼癥在遭受過性虐待的人身上也很常見，尤其是在童年時期。有恃強(qiáng)凌弱的歷史，或曾被當(dāng)權(quán)者在身體或情感上虐待，也可能會導(dǎo)致牙齒恐懼癥，尤其是與牙醫(yī)的糟糕經(jīng)歷相結(jié)合。
? ? ? 替代學(xué)習(xí):另一個原因是觀察性學(xué)習(xí)。如果父母或其他看護(hù)人害怕牙醫(yī)，孩子們可能會意識到這一點(diǎn)，并學(xué)會害怕，即使沒有糟糕的經(jīng)歷。此外，聽到別人痛苦地去看牙醫(yī)的恐怖故事也會產(chǎn)生類似的效果。
? ? ??準(zhǔn)備:牙齒恐懼癥的某些亞型確實(shí)可以被定義為傳統(tǒng)意義上的“非理性”。人們可能天生就“準(zhǔn)備”學(xué)習(xí)某些恐懼癥，比如針頭恐懼癥。數(shù)百萬年以來，那些迅速學(xué)會避開蛇、高地和閃電的人可能有很好的機(jī)會生存下來并傳播他們的基因。因此，可能不需要特別痛苦的遭遇針頭發(fā)展成一種恐懼癥。
? ? ? 創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙:研究表明，有過可怕的牙齒經(jīng)歷的人會出現(xiàn)創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙患者通常報告的癥狀。它的特點(diǎn)是對糟糕經(jīng)歷的侵入性思考，以及對牙醫(yī)或牙科情況的噩夢。
? ? ? ?最后一個原因非常重要。大多數(shù)有牙科恐懼癥的人都有過令人厭惡甚至極度痛苦的牙科經(jīng)歷。他們不認(rèn)為自己的癥狀是“過度的”或“不合理的”，在這個意義上類似于創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙患者。的確，先天的牙齒恐懼癥，比如一看到血或注射器就會產(chǎn)生“非理性”的恐懼，可能只占病例的一小部分。
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